Ретинол

Витамин А в чистом виде и, вероятно, самый эффективный антивозрастной ингредиент из тех, что можно купить в аптеке. Выравнивает морщины, делает кожу гладкой, упругой и подтянутой, осветляет пигментные пятна. Также подходит для лечения акне: нормализует кератинизацию, снижает выработку кожного сала, сужает поры, помогает избавиться от комедонов и закупоренных пор.

Ретинол и ретиноиды

Ретинол относится к ретиноидам – целому классу производных витамина А, синтетических и натуральных. Некоторые из них применяются для лечения акне, атопического дерматита, розацеа и других кожных заболеваний:

• Эфиры ретинола: ретинилпропионат, ретинилпальмитат, ретинилацетат и ретиниллинолеат

• Ретинол

• Ретинальдегид (ретиналь)

• Эфиры ретиноевой кислоты: ретинилретиноат, гидроксипинаколон ретиноат

• Адапален

• Тазаротин

• Трифаротин

• Изотретиноин

• Третиноин — активная форма витамина А

Чтобы начать работать, любая форма ретинола должна преобразоваться в третиноин по цепочке: ретиноловые эфиры --> ретинол --> ретинальдегид/ретиналь --> транс-ретиноевая кислота/третиноин. Чем больше этапов проходит ретиноид, тем мягче он работает.

Третиноин, он же транс-ретиноевая кислота, - одобренный FDA антивозрастной ингредиент с доказанной эффективностью. Этим он обязан ретиноидным рецепторам в коже: они способны напрямую связываться с третиноином, а с ретинолом такой связи не имеют.

Чтобы начать действовать, ретинол должен пройти два этапа: ретинол -- > ретинальдегид --> ретиноевая кислота. Но продуктивность двухстадийного процесса довольно низкая, ведь это не прямая реакция, и на разной коже эффект получается совершенно разным. Ретинол может не работать потому, что кожа просто ленивая и не хочет превращать его в эффективную форму. А третиноину это не помешает - он будет действовать в любом случае.

Существует несколько исследований, доказывающих биологическую активность ретинола. Он действительно оказывает эффект, подобно третиноину — уже 0,1%-я концентрация ретинола даёт хорошие результаты. Остаётся вопрос о степени воздействия.

Исследование 1997 года сравнило проникающую способность и эффективность ретинола и ретиноевой кислоты и показало, что ретинол проникает лучше и что "0,25%-й ретинол хорош для поверхностного нанесения, так как не раздражает кожу, но при этом вызывает такие же изменения на клеточном и молекулярном уровне, как 0,025%-я ретиноевая кислота".

Исследование 2015 года подтверждает, что ретинол приблизительно в 10 раз менее эффективен, чем третиноин. Было проведено сравнение ретинола в концентрации 0,25%, 0,5% и 1% с соответствующими концентрациями третиноина — 0,025%, 0,05% и 0,1%. Авторы исследования пришли к выводу, что "комплекс ретинола с замедленным высвобождением не оказывает сильного раздражающего действия и обеспечивает сопоставимый с третиноином эффект в лечении фотоповреждений кожи".

В третьем исследовании авторы сравнили эффект равных концентраций — 0,1%. Результат показал, что "местное применение ретинола приводит к аналогичным изменениям в гистологии кожной ткани и экспрессии генов и белков, которые наблюдаются при применении ретиноевой кислоты, а эффективность больше чем вполовину превышает эффективность ретиноевой кислоты".

Механизм работы ретинола

Ретинол действует на кожу сразу в нескольких направлениях:

• Ускоряет регенерацию: старые клетки быстрее отмирают, уступая место новым здоровым.

• Усиливает выработку коллагена и предотвращают его разрушение, ингибируя особые ферменты, расщепляющие коллаген, — матриксные металлопротеиназы (ММР): коллагеназу, желатиназу и стромелизин.

• Останавливает разрушение кожи, вызванное действием реактивных свободных радикалов, которые способствуют преждевременному появлению морщин и пигментации кожи. Они образуются под действием ультрафиолета и вредной экологии.

Правила упаковки

Ретинол, как правило, нестабилен, поэтому он должен быть защищён от света упаковкой из алюминия или тёмного стекла/пластика. И хранить его нужно в прохладном тёмном месте хорошо закрытым.

При этом существуют нечувствительные к свету ретиноиды — например, адапален, тазаротен и микронизированный третиноин.

Концентрация ретинола

• 0,01%-0,03% ретинол отлично подходит тем, кто только начинает применение, и обладателям гиперчувствительной кожи

• 0,04%-0,2% — для продолжающих и тех, кто хочет выровнять тон кожи и устранить тонкие морщины

• 0,3%-1% - поможет достичь наибольшего эффекта и подходит только тем, кто пользуется ретинолом продолжительное время. Действие направлено на разглаживание глубоких морщин и повышение упругости кожи

• концентрацию более 2% может назначить только дерматолог

Частота применения

Этот вопрос очень индивидуален. Некоторые могут использовать ретинол четыре-пять раз в неделю или даже ежедневно, для других раза в неделю более чем достаточно.

Мы рекомендуем начинать с двух раз в неделю. Если кожа хорошо реагирует, через пару-тройку недель можно увеличить частоту до трёх, а потом и до четырёх раз. Если кожа начинает капризничать, возвращайтесь на шаг назад до комфортного состояния.

Серьёзные изменения под действием ретинола кожа покажет через несколько месяцев - от 2-х до 6-ти. Но первые результаты обычно заметны уже через пару недель или даже дней — кожа становится заметно более гладкой за счёт уплотнения рогового слоя и отшелушивания. Также в первые дни проявляют себя побочные эффекты.

Побочный эффект №1: стянутая и сухая кожа

Ретинол ускоряет естественный процесс отшелушивания кожи. Это разрушает защитный барьер, позволяя влаге испаряться.

Как решить? Не используйте эксфолианты и пилинги. Увлажняйте кожу средствами с гиалуроновой кислотой, церамидами или ниацинамидом. Они создают плёнку, которая удерживает влагу и помогает восстановить повреждённый барьер.

Побочный эффект №2: покраснение и зуд

Причина та же — разрушение защитного барьера. Эта побочка встречается у людей с чувствительной кожей и тех, кто слишком часто наносит ретинол на первых этапах.

Как решить? Начните с низкой концентрации ретинола один-два раза в неделю и постепенно увеличивайте дозировку и частоту применения. Отдавайте предпочтение микрокапсулированному ретинолу медленного высвобождения. Увлажняйте кожу, чтобы восстановить повреждённый барьер.

Побочный эффект №3: высыпания

Ретинол помогает вылечить акне, обострив его на первом этапе: за счёт ускоренного отшелушивания скрытые прыщи быстрее выходят на поверхность.

Как решить? Убедитесь, что таким образом ваша кожа избавляется именно от подкожных прыщей. Обычно высыпания проявляются на самых проблемных участках. Если через месяц после начала использования ретинола прыщи не проходят, скорее всего это индивидуальная реакция. Тогда с ретинолом лучше завязать или подобрать правильный ретиноид.

Также можно использовать пилинг c салициловой кислотой. Это жирорастворимый эксфолиант, который проникает глубоко в поры, отшелушивает их изнутри и удаляет мёртвые клетки, провоцирующие появление прыщей.

Побочный эффект №4: чувствительность к солнцу

Омертвевшие клетки нужны коже в том числе для защиты от ультрафиолетовых лучей. Отшелушивание "оголяет" кожу и усиливает вероятность фотоповреждений.

Как решить? Пользуйтесь солнцезащитными средствами. Исследования показали, что использовать ретинол в дневное время под крем с SPF совершенно безопасно. Витамин А остаётся стабильным и эффективным под санскринами широкого спектра действия.

Нужно прекратить пользоваться ретинолом при сильном покрасненим, зуде или сухости. Если кожа уже месяц шелушится, что бы вы ни предпринимали, или не покидает ощущение стянутости даже при постоянном увлажнении. Лёгкое покалывание — норма, сильное жжение — причина для отмены ретинола.

Вместо него можно попробовать более мягкий ретиноид, например, ретинилпальмитат, гидроксипинаколон ретиноат или ретинальдегид, а также микроинкапсулированный ретинол с механизмом медленного высвобождения. Если даже они слишком агрессивны, откажитесь от ретиноидов совсем.

И важное общее противопоказание: никакие ретиноиды нельзя использовать во время беременности, а также при её планировании и кормлении грудью.

Правда, что ретиноиды истончают кожу?

На самом деле они истончают только верхний роговой слой, как бы «спрессовывая» омертвевшие клетки в верхней части эпидермиса. При этом кожа в целом утолщается и выглядит гладкой и сияющей. Но есть и минус — роговой слой защищает более глубокие живые слои, и, если он совсем истончится, кожа станет более чувствительной.

Как же кожа при этом крепнет? Во-первых, эпидермис утолщается за счёт того, что ретиноиды активизируют пролиферацию клеток — их становится больше. Во-вторых, увеличивается выработка гликозаминогликанов, которые представляют собой длинные молекулы полисахаридов, способные удерживать большое количество воды, – к ним относится, например, гиалуроновая кислота. А дополнительный запас воды увеличивает объём кожи. В-третьих, ретиноиды увеличивают выработку коллагена и предотвращают его разрушение. Больше коллагена – более упругая кожа.

Взаимодействие ретинола и AHA-/BHA-кислот

Исследование 2008 года доказало эффективность комбинации гликолевой кислоты, ретинола и лактозы для лечения фотоповреждений.

Исследование 2015 года пришло к выводу, что комплексный уход из пилингов на основе AHA- и BHA-кислот, ретиноидов и солнцезащитного крема "безопасен для кожи и эффективен для лечения умеренных и тяжелых фотоповреждений".

В ходе исследования 2015 года было протестировано сочетание ретиноевой и гликолевой кислот для лечения рубцов постакне, и такая комбинация оказалась эффективной альтернативой инвазивным процедурам.

Почему кислоты и ретинол не противоречат друг другу?

Дерматолог Дженнет Граф объясняет это так: "Механизмы доставки активных ингредиентов в кожу, которые применяются в современных ретиноидных продуктах, вроде технологии микроинкапсулирования, использования транспортных липосом и пр., позволяют меньше раздражать внешний слой кожи. Они могут сочетаться с кислотами, в отличие от продуктов, созданных с помощью более ранних технологий".

Индивидуальная реакция на сочетание кислот с ретиноидами зависит от степени чувствительности кожи. Можно разделять: кислоты для утреннего ухода, ретиноиды – для вечернего. Если же кожа гиперчувствительна, она может не переносить ни того, ни другого.

Взаимодействие ретинола и ниацинамида

Эти два ингредиента эффективно дополняют друг друга. Ниацинамид укрепляет кожный барьер и снижает чувствительность кожи, помогая ей лучше воспринимать ретинол и минимизируя возможные побочные эффекты.

Также ниацинамид стимулирует выработку полезных жирных кислот и церамидов, позволяя коже дольше оставаться увлажнённой, а ретинол выравнивает тон и борется с признаками старения. Плюс к этому, действуя по-разному, оба контролируют выработку себума и помогают решить проблему расширенных пор.

Взаимодействие ретинола и витамина С

Для этерификации ретинола — процесса, активизирующего его действие в коже, – оптимальный уровень pH находится в пределах 5,5-6,0. Чтобы оставаться стабильным в формуле, витамин С требует низкого значения рН, а если это безводная рецептура – рН и вовсе нет.

Это, впрочем, не означает, что продукты, сочетающие витамины А и С, не работают. Фактически витамин С создаёт лучшую среду для ретинола, стабилизируя и увеличивая его эффективность. Но максимальную эффективность эти ингредиенты дают в составе разных продуктов.